Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Начинается второй триместр беременности. Самочувствие женщины улучшается, а риск потери плода уменьшается в несколько раз.

Все первые страхи позади, женщина ощущает невероятный прилив сил и энергии. Это положительно сказывается и на характере ее отношений с партнером: конфликтный период, спровоцированный нервозным состоянием беременной на ранних сроках «интересного положения», сменяется «медовыми» днями и ночами (совместное ожидание малыша пробуждает романтические чувства, укрепляет любовь и взаимопонимание между супругами).

Размер плода

Диаметр головы будущего ребенка на 13 неделе - 3 мм., а в длину он достигает 60–75 мм. По размеру его можно сравнить с теннисным мячиком.

Вес крохи

Вес ребенка на этом сроке составляет около 13–20 гр.

Развитие плода на 13 неделе беременности

Формируются зачатки молочных зубов, совершенствуется костная система плода, развиваются половые клетки и голосовые связки. Ребенок активно двигается. Его движения уже не такие хаотичные, как прежде, а более упорядоченные - это связано с активной работой мозга и его отделов. Удлиняются кости конечностей, образуются ребра. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин - основной гормон роста плода.

Сердцебиение

Сердечко ребенка работает уже не так активно - оно сокращается со скоростью 140–160 ударов в минуту. Эта частота сохраняется до самых родов.

Как выглядит плод на 13 неделе беременности

Огромная (по сравнению с туловищем) голова уже не так прижата к груди и ее рост по сравнению с остальным телом наконец-то замедляется. Подбородок и нос ребенка становятся более выразительными, веки начинают разделяться на верхние и нижние, но глаза по-прежнему плотно закрыты. Начинают окостеневать кости позвоночника и черепа.

Изменения тела и новые ощущения женщины

Только беременная почувствовала себя лучше, а тут вдруг новая напасть - стали расти волосы на животе. Не переживайте - это вполне нормальное явление. Его могут наблюдать у себя многие женщины как раз в самом начале второго триместра «интересного положения». Научное название этой неприятности - гипертрихоз. Появление волос на животе на 13 неделе у беременных связано с гормональными изменениями. Именно в это время в коре надпочечников и в плаценте начинают вырабатываться мужские половые гормоны, которые и провоцируют рост нежелательной растительности. Если волос на животе будет слишком много, следует обратиться к врачу для проведения диагностики. Однако в большинстве случаев гипертрихоз носит временный характер и специального лечения не требует. Интересно, что по поводу волос на животике существует примета - если они есть, ждите мальчика. Врачи, однако, подобный факт никак не подтверждают.

Прибавка в весе

С этого момента начинается значительная прибавка в весе - до 300–450 гр. каждую неделю. Суммарная прибавка для беременных нормального телосложения к концу 13 недели составляет около 3 кг.

Живот мамы

Живот будущей мамы на 13 неделе беременности уже довольно заметен, теперь он будет увеличиваться примерно на 1 см каждую неделю. Можно ли беременным спать на животе? Как только он начал «выпирать», спать на нем нельзя - излишнее давление на брюшную область вредно для малыша. Иногда такое положение даже провоцирует преждевременную отслойку плаценты. Самая лучшая поза для сна - это положение на левом боку (спать на спине беременным врачи также не рекомендуют, поскольку матка начинает давить на полую вену, нарушая тем самым процесс кровообращения). А для полного комфорта между ног положите валик или подушку.

Анализы и УЗИ

Если вы не сделали плановое УЗИ раньше, его можно сделать и на 13 неделе, так же как и анализ на определение биохимического состава крови (без него результат УЗИ будет неполным). Ультразвуковой скрининг беременных на указанном сроке врачи называют «генетическим», его основная цель - выявление врожденных пороков развития (синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, дефекта нервной трубки). Если обнаруживаются нарушения, беременную обычно направляют на консультацию к генетику - он точнее определит риск рождения ребенка с серьезной патологией. Но иногда скрининг дает ложноположительный результат, о чем непременно должна знать каждая будущая мама.

Питание на 13 неделе беременности

Женщину по-прежнему могут мучить запоры. В этом случае следует отказаться от острых, жареных, жирных блюд, полуфабрикатов и консервов. Избегайте также продуктов, которые «крепят» (это мучные изделия, рис, гранат, груши, хурма). Пейте больше воды, обязательно введите в свой рацион свеклу, кабачки, персики, сливу, яблоки, апельсины, пшеничные отруби и крупы из цельного зерна. Если ничего не помогает, обратитесь к гастроэнтерологу - он назначит вам безопасные и эффективные слабительные препараты.

Витамины

Для строительства костной ткани ребенку на 13 неделе необходим кальций. Недостаток этого микроэлемента помогут восполнить молочные продукты, орехи, сыр, чеснок, фасоль. Однако кальций усваивается исключительно с витамином D, поэтому беременной врачи рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе и принимать (в умеренных, конечно, количествах!) солнечные ванны, ведь основной источник витамина D - солнце. Кроме того, он содержится в сыре, твороге, сливочном масле и рыбьем жире.

Нередко на этом сроке медики назначают беременной и магний (это в том случае, если ее матка находится в повышенном тонусе). А вот доза фолиевой кислоты, значение которой на ранних сроках «интересного положения» просто огромно (она участвует в формировании органов и систем малыша), начиная с 13 недели (иногда - с 12), уменьшается.

Секс на 13 неделе беременности

Знаете ли вы, что некоторые женщины (об этом говорят результаты различных социологических опросов) считают самым счастливым периодом своей жизни в плане любви и секса именно беременность? И добавим: ее второй и третий триместры. Подобное исследование проводилось европейскими учеными. Оно основано на том, что в это время меняется отношение партнера к женщине. Так, британские психологи даже считают, что у мужчин есть особый ген, который «отвечает» за чувство привязанности к будущей маме. Представители сильного пола в момент активизации этого гена становятся более нежным, чувственными и любящим. Так что бояться сексуальных отношений женщине в начале второго триместра «интересного положения» точно не стоит. Заниматься любовью следует спокойно, без экспериментов, в привычной и комфортной обстановке.

Образ жизни

Второй триместр - самое безопасное время для путешествий, сейчас можно, наконец, отдохнуть и расслабиться. Однако это не означает, что нужно выбирать экзотические туры в страны Центральной Африки или Азии! То же касается и экстремальных видов спорта - как бы хорошо вы в данный момент себя ни чувствовали, оставьте ваше увлечение альпинизмом/виндсерфингом/горными лыжами/подводным плаванием на послеродовой период.

Красота и аксессуары

Вы уже купили новые брюки без молнии и бюстгальтер на широких бретельках без косточек? Теперь следует подумать о специальных колготках для беременных, поскольку в обычных из-за появившегося животика женщина чувствует себя некомфортно. Специальные изделия, имеющие эластичную вставку для живота, можно приобрести в отделах для будущих мам, а также в специализированных интернет-магазинах. Такие колготки бывают самых разных цветов. В них беременной будет удобно даже на поздних сроках «интересного положения».

Поздравляем! Позади пройдено 12 нелегких недель. Вы беременности.

Следует помнить о том, что у акушеров-гинекологов нет единого мнения о четком размежевании первого и второго триместра, оно довольно условно. Так, одни относят 13 неделю только к окончанию , а другие - уже к началу второго.

Не забывайте, что тринадцатая акушерская неделя беременности - это одиннадцатая неделя от зачатия, начало четвертого как лунного, так и акушерского месяца.

Что происходит на 13 неделе

Со всей ответственностью можно сказать, что вами благополучно пройдена третья часть пути.

Материнский организм уже выработал достаточное количество гормонов для сохранения потомства, поэтому токсикоз постепенно уходит с авансцены, самочувствие улучшается, а утомляемость уменьшается.

Плацента окончательно сформирована и полностью обеспечивает производство гормонов, отвечает за развитие плода. В данный момент ее толщина составляет около шестнадцати миллиметров. Она одновременно является как фильтром, барьером для вредных веществ или воздействий материнской иммунной системы, предотвращая возникновение так и проводником кислорода, полезных микроэлементов, обеспечивающих нормальное развитие и функционирование плода.

Многие ассоциируют второй триместр с «золотым периодом», аргументируя тем, что перестройка организма завершилась , минимизируется, плацента оберегает дитя от потенциальных угроз, а до самих родов еще так далеко.

Самочувствие женщины на 13 неделе

Возможные физические ощущения:

Улучшение самочувствия. На этой неделе вы однозначно должны ощутить улучшение общего самочувствия, если этого не случилось с вами раньше.

Токсикоз постепенно сходит на нет. Уровень прогестерона - главного виновника в недомогании женщины - значительно снижается. Практически исчезает тошнота, рвота , улучшается аппетит, появляется бодрость и активность.

Проходят поступательные физиологические изменения.

Матка продолжает увеличиваться в размерах, так в ширину она составляет около десяти сантиметров, а в высоту - около трех, и постепенно заполняя тазобедренную часть, поднимается в брюшную область. Как следствие ваши близкие люди не смогут пройти мимо визуальных изменений в вашей фигуре и с удовольствием смогут отметить небольшой округлившийся животик. Матка уже более эластичная и мягкая. О динамике изменения размеров живота при беременности читайте

Возможны небольшие безболезненные выделения. Следите за их запахом и цветом и в случае беспокойства обращайтесь за консультацией к специалисту. Подробнее о характере выделений при беременности читайте

Грудь , как мы уже отмечали раньше, очень чувствительна, увеличена в размерах , в ней продолжают развиваться молочные протоки;

Запоры . Основной причиной их возникновения являются гормональные изменения . Так прогестерон, расслабляя гладкую мускулатуру кишечника, вызывает тем самым обстипации (запоры). Поэтому пища продвигается крайне медленно, ее масса уплотняется. К тому же это может быть вызвано довольно интенсивным ростом матки, которая постепенно ограничивает «жизненное пространство» кишечника.

Возможные эмоциональные переживания

Ваши возможные эмоциональные переживания можно передать в двух словах - стабильность и позитив . В этот период женщина буквально расцветает! Она превосходно себя чувствует, полна сил и энергии. В связи с ослабеванием угрозы прерывания беременности ваши страхи и тревоги постепенно отпускают вас.

Отзывы женщин о 13 неделе

Маргарита : «Долгожданная 13 неделя наступила! Как и обещали, впрямь как по заказу, утренняя тошнота однозначно сбавила свои обороты. На фоне улучшения физического самочувствия во мне как будто открылось второе дыхание! Мир заиграл другими красками и я, наверное, по-другому восприняла свое деликатное положение».

Кристина : «Честно говоря, токсикоз отступил еще пару недель назад, но вот чего не могу дождаться так это появления нормального аппетита. Животик соответственно едва заметен, но с крохой я разговариваю регулярно, верю и на инстинктивном уровне знаю, что он меня слышит и понимает».

Татьяна : «Прекрасное самочувствие, живу, радуюсь жизни и долгожданной беременности. Окружающие просто засыпают комплиментами, говорят, что я как будто свечусь изнутри. Не подозревала, что беременность еще больше сблизит нас с супругом. Он - мой щит, плечо, на которое можно всегда опереться, как бы пафосно это не звучало из моих уст».

Василиса : «Меня переполняют смешанные чувства после . С одной стороны - радость от предстоящего материнства, а с другой - пришло понимание, что я больше никогда не буду предоставлена сама себе. Кто-то может сказать, что я эгоистка, инфантильная особа и, вполне вероятно, будет прав. Подруги с детьми говорят, что вся эта блажь пройдет, как только мне на грудь положат мое дитя. Дай Бог!»

Наталья : «Наконец-то начался второй триместр! Ожидаю от него спокойствия, гармонии и прилива сил, а то первые три месяца меня как-то измотали. Люблю активный отдых, но беременность берет свое. Думаю записаться в плавательный бассейн и на йогу для беременных».

Екатерина : «Я не столько от токсикоза страдала предыдущие двенадцать недель, сколько от кишечника. Запоры просто замучили. У меня и до беременности кишечник как часы не работал, а сейчас так вообще… Попробую следовать рекомендациям по питанию, возможно, это облегчит ситуацию».

Оксана : «Самочувствие улучшилось, а то я была как «спящая красавица» - чуть, что и сразу голову на подушку. Стала более энергичной и бодрее, давно так хорошо себя не чувствовала. В первую беременность все было легче или, может, я была просто моложе?»

Развитие плода на 13 неделе беременности

Плод продолжает интенсивно расти.

К концу этой недели его рост составит около 10-12 см, а вес может достигать 30г.

Интересным нюансом этой недели есть определенное «притормаживание» темпов роста головы в соотношении с туловищем. Фигура становится более пропорциональной.

Малыш активно двигается, хотя вы этого еще не чувствуете. О первых шевелениях ребенка читайте

Происходит дальнейшее развитие органов и систем плода:

1. Усложнение структуры головного мозга . Осуществляются рефлекторные движения - сгибание и разгибание конечностей, вздрагивания, мимические движения;
2. Активное формирование костной системы плода, кальцификация костей.
3. Окончательно сформировались зачатки молочных зубов ;
4. Развитие кожного покрова . Кожа очень нежная и тонкая, без подкожной жировой клетчатки с проступающими на поверхности мелкими кровеносными сосудами. На подушечках пальцев начинает появляться индивидуальный рисунок;
5. Достаточно сформированная дыхательная система. Плод дышит , но голосовая щель пока что плотно закрыта. Его дыхательные движения больше тренируют мышцы диафрагмы и грудной клетки;
6. Развитие обоняния . Плод может различать вкус и запах околоплодных вод в зависимости от ;
7. Поджелудочная железа способна вырабатывать инсулин;
8. В печени появляются В-лимфоциты - представители иммунной системы. Также в печени и костном мозге образуются клетки крови;
9. Кишечник компактно уложился в брюшной полости малыша. В нем начинается формирование ворсинок, которые играют важную роль в переваривании пищи;
10. Начало развития предстательной железы (простаты) у особей мужского пола и активное размножение половых клеток (овогонии) - предшественниц яйцеклеток - у особей женского пола.

Фото УЗИ плода

На фото УЗИ 13 недель беременности уже отчетливо выделяются головка, тело, ручки, ножки ребенка.

Искренне надеемся, что вы уже состоите на учете в женской консультации.

Не забывайте, что на этом этапе важными анализами являются - , . Это позволит оценить риски развития , исключить воспалительные или эндокринные заболевания.

Также одним из важнейших анализов этого периода, если вы не сделали его на 10-12 неделе беременности, является пренатальный скрининг (дородовой комплекс исследований), о котором мы рассказывали в описании предыдущих недель беременности. Напомним, что он позволяет оценить риски и развитие хромосомных патологий плода, в частности синдром Дауна. Это сочетание данных ультразвукового исследования и анализов крови. Подробнее о пренатальном скрининге первого триместра читайте

Один из щекотливых вопросов, который не мешает задать специалисту в женской консультации - это о возможности занятия сексом . Большинство женщин не имеет объективных причин для отказа от занятий любовью из-за беременности.

Все понимают о важности сохранения интимной близости в паре, а при , по медицинским показаниям, необходимо приложить усилия для поиска альтернативных путей решения столь деликатной проблемы.

Взаимная поддержка и эмоциональное общение является немаловажной составляющей сексуальной жизни пары. Вне зависимости от того можно вам заниматься сексом или нет найдите способы проявления взаимной нежности. Не забывайте простой истины, что вы не только будущие родители, но и любящие друг друга мужчина и женщина.

Рекомендации по питанию повторяются по смыслу от недели к неделе. Рацион должен быть сбалансированным и полезным. Он по-прежнему включает: сезонные фрукты и овощи, молочные продукты, животный белок. Прислушивайтесь к своему организму, но избегайте переедания.

Контролируйте вес . Главное правило гласит, что качество пищи важнее, чем ее количество, и уж конечно питание для беременных - это не диета для похудения. О том, как правильно питаться и не набрать лишний вес при беременности, читайте

Запор. Одной из возможных проблем, с которой вы можете столкнуться на любом этапе беременности, является проблема запоров. О природе их возникновения мы уже говорили в этой статье чуть раньше. Сейчас мы рассмотрим ту опасность, которые они несут с собой и пути преодоления этой серьезной и деликатной проблемы.

Запоры мало того, что привносят в нашу жизнь болезненные ощущения и дискомфорт, опасны в плане того, что при нарушении отхождения каловых масс происходит усиление газообразования, и все в совокупности повышает внутрибрюшное давление, которое в дальнейшем оказывает давление на матку, повышая ее тонус. Что как вы сами понимаете, может привести к преждевременным родам. В этой ситуации нельзя терпеть или смириться с «проблемой».

Необходимо вести профилактическую работу желательно без применения лекарственных препаратов, а компенсировать их продуктами питания, то есть сменить рацион. Можно добавить в него крупы, молочные продукты, продукты богатые клетчаткой (овощи, особенно сырые) и, конечно же, не забыть о потреблении жидкости (ежедневно не менее восьми стаканов).

Свежий воздух. Движение - это жизнь! Больше времени проводите на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки и простые физические упражнения. Рассмотрите вариант посещения

Соблюдайте элементарные правила предосторожности, о которых мы говорили с вами, описывая более . Избегайте мест скопления большого количества людей, контактов с больными и неприятными для вас людьми.

Будьте аккуратны с бытовой химией - обязательно пользуйтесь резиновыми перчатками

Исключайте самолечение и в случае возникновения болезненных ощущений, кровянистых или ненормальных выделений обращайтесь за помощью к специалистам.

Только позитив! Иногда счастье ожидания ребенка омрачается отрицательными эмоциями, и в этом нет ничего странного. В конце концов, будущая мама живет не в изоляции, а в социуме, среде, оказывающей влияние и заставляющей испытывать как положительные, так и негативные эмоции.

Рассматривайте это с позиции приобретения необходимого опыта для вас и малыша. Просто помните о том, что баланс эмоций должен быть смещен в сторону радости и количество положительных эмоций должно превалировать над всеми остальными. Ведь для того чтобы ваш ребенок в будущем смог отдавать окружающим любовь, должен ощутить ее начиная с утробного периода.

Радуйтесь, улыбайтесь своей жизни, солнцу, каждому дню!

Видео о 13 неделе беременности

13 неделя – окончание 1 триместра беременности. В этот период в организме будущей мамы и ребенка происходят существенные изменения. Диагностировать проблемы протекания беременности и отклонения в развитии плода позволяет ультразвуковое исследование.

Аппарат УЗИ снабжен датчиком, который является генератором ультразвуковых волн, и монитором, на который выводится изображение. Для контакта датчика с телом пациентки используются специальные гели. Процедура УЗИ на 13 (15 акушерской) неделе является абсолютно безболезненной и не доставляет дискомфорта.

При благоприятном протекании беременности доктора назначают женщинам 3 плановых ультразвуковых исследования: по одному каждые три месяца.

Женщинам, имеющим хронические заболевания или неудачные предыдущие беременности, УЗИ-диагностика показана чаще, чем основной массе будущих мам.

При отсутствии осложнений на более ранних сроках, ультразвуковое исследование на 13 неделе может быть первым. Доктор определит срок беременности, количество плодов и их жизненные показатели, и способность будущей мамы выносить малыша до установленного срока, подтвердит или исключит наличие тяжелых пороков.

Состояние мамы и как развивается плод?

На 13 неделе беременности в организме женщины происходят перемены: сонливость и токсикоз исчезают, самочувствие улучшается, наблюдается увеличение молочных желез. Могут ощущаться боли внизу живота вследствие увеличения матки.

Важно! Чтобы избежать угрозы беременности, при наличии дискомфорта и выделений коричневого цвета, обязательно нужна консультация доктора, ведущего беременность!

Естественной реакцией на происходящие в организме изменения может быть зуд в области груди и живота. Расчесывать его не следует!

Органы и системы малыша к этому сроку сформированы и активно развиваются. Размер головы еще превышает размер туловища. Средняя длина плода – 7-8 см, вес – около 15-30 грамм.

Ребенок шевелится и сосет пальчик, его слуховой аппарат может распознавать звуки извне. В организме происходит выработка желчи и инсулина, кости малыша укрепляются, формируется мышечная ткань, начинают расти молочные зубы.

Внимание! Будущей маме следует забыть о вредных привычках! Вкус околоплодных вод, который ребенок ощущает, зависит от употребляемой женщиной пищи.

Что показывает исследование?

Исследование УЗИ на 13 неделе позволяет доктору определить, как развивается малыш и соответствует ли развитие эмбриона нормам. А также сделать вывод о возможности самопроизвольного прерывания беременности и наличии признаков наследственных заболеваний.

По результатам УЗИ доктор может выявить наличие следующих аномалий:

1. Синдром Эдвардса. Встречается 1 на 7000 случаев. Чаще всего – у детей, мамам которых больше 35 лет. Исследование констатирует нечастое сердцебиение плода, одну пуповинную артерию, не различает носовые кости.
2. Триплоидия. Аномалию сопровождают многочисленные пороки развития плода. Характеризуется тройным набором хромосом.
3. Синдром Корнелии де Ланге. Наблюдается в 1 случае на 10000. Наследственное заболевание, при котором у больного прослеживается задержка в росте и отмечается умственная отсталость.
4. Синдром Смит-Лемли-Опица. Болезнь связана с нарушением обмена веществ. Результатом становятся задержка в развитии, умственная отсталость и аутизм. Встречается в 1 случае из 30000.
5. Синдром Дауна. Одно из наиболее встречающихся генетических заболеваний. Наблюдается в 1 случае на 700 родов.

Можно ли увидеть пол ребенка?

При подходящем расположении малыша представляется возможным определить его пол по фото уже на 13 неделе. Помешать рассмотреть пол ребенка может его активность. Останется дождаться следующего планового УЗИ во втором триместре, которое с большей вероятностью покажет, мальчика или девочку ожидает будущая мама.

Как делают?

Ультразвуковая диагностика может проводиться 2 способами:

• абдоминальным;

Первый метод подразумевает диагностику через брюшную стенку пациентки. Датчик контактирует с животом обследуемой.

Второй вариант диагностики проводится с помощью вагинального датчика, который вводят во влагалище. Данный метод является более информативным.

Оба варианта исследования занимают не более 10 минут.

Как подготовиться к обследованию?

Перед УЗИ с помощью ультразвука женщине необходимо опорожнить кишечник, чтобы предотвратить газообразование. За день-два до приема следует исключить из рациона газированные напитки, сухофрукты, сливы, капусту, мучные и другие изделия, вызывающие брожение и образование газов.

За полчаса до абдоминального УЗИ необходимо выпить около 0,5 л воды, перед вагинальным – следует освободить мочевой пузырь.

Справка! Волнение мамы отражается на поведении малыша в утробе. Из-за чрезмерных переживаний результаты исследования могут быть искажены.

Скрининг на 13 неделе беременности: какие нормы?

Первый скрининг вызывает много вопросов у будущей мамы. Как делают, какие нормы и что должно показать данное исследование – это одни из основных вопросов.

Скрининг на 13 неделе включает: УЗИ и забор крови (биохимический анализ). Основной задачей является определение наличия у плода хромосомных заболеваний.

О врожденных пороках развития может свидетельствовать толщина воротничковой зоны малыша более 3 мм. Подозрения на аномалии в развитии плода (синдром Дауна) могут возникнуть, если не просматривается носовая косточка.

По результатам исследования крови из вены, основные показатели нормы на 13 неделе беременности следующие:

• ХГЧ: 14,1 – 114,6;
• РАРР-А: 1,02 – 6,03.

Что видно на фото плода?

На снимке уже можно рассмотреть очертания всех частей тела (не очень четких), в том числе черты лица малыша.

На фото в 12, 13 недель плод похож уже на ребёночка, только очень маленького. Голова уже соответствует размерам по соотношению с туловищем. На ручках и ножках можно заметить крошечные пальчики.

При удачном расположении плода во время обследования, можно будет разглядеть и половые органы, узнав пол ребёнка. Малыш может гримасничать, и если повезет, на фото запечатлится момент, как он зевает или улыбается.

Фото мальчика

Фото девочки

Расшифровка нормы

Во время проведения исследования оцениваются следующие показатели:

• частота сердечных сокращений плода (ЧСС);
• копчико-теменной размер плода (КТР);
• толщина воротникового пространства (ТВП);
• бипариетальный размер плода (БПР);
• окружность живота;
• длина носовой кости;
• длина бедра.

Таблица: показатели нормы для 13 недели

Где делают и сколько стоит?

Ультразвуковое исследование доступно в любом населенном пункте. Сделать УЗИ будущая мама может бесплатно в поликлинике, в которой состоит на учете у гинеколога, или обратиться в один из коммерческих центров на платной основе. Цены варьируются от 500 до 2000 рублей.

Заключение

Следование рекомендациям врача и внимательное отношение к собственному здоровью позволят минимизировать риски, связанные с неправильным развитием ребенка или осложнениями для мамы. А своевременное посещение кабинета УЗИ порадует первыми снимками малыша.

Завершается первый триместр беременности, а вместе с ним уходят неприятные ощущения, связанные с токсикозом, с гормональной перестройкой. Будущая мама становится более спокойной и рассудительной. На 13 неделе большинство беременных ждет долгожданная встреча с малышом на УЗИ. Именно на этой неделе направления на первый пренатальный скрининг получает до 90% всех будущих мам, поскольку эта неделя считается самой информативной.

Цели обследования

УЗИ, проводимое между 11 и 13 неделями беременности, входит в состав комплекса пренатальной диагностики, которую приказом Минздрава России проводят всем женщинам, вставшим на учет в женскую консультацию. УЗИ на 12-13 неделе считается самым важным, поскольку плод уже не настолько мал, чтобы диагност мог пропустить возможные отклонения в его развитии.

Цель исследования заключается в комплексной оценке состояния крохи, в поисках маркеров , которые могут косвенно указывать на возможные генетические отклонения, пороки и аномалии. Полученные данные сопоставляются с результатами анализа крови, который призван установить концентрацию определенных гормонов и белков, присущих женщине в период вынашивания ребенка.

Оба исследования позволяют рассчитать потенциальные риски врожденных патологий у ребенка. Если оказывается, что риск синдрома Дауна или болезни Эдвардса высок, женщине рекомендуют пройти более точное инвазивное обследование, в ходе которого на анализ берут частицы хориона с ДНК малыша.

Помимо ранней диагностики пороков, УЗИ на 13 неделе позволяет установить точные сроки беременности, темпы роста малыша, увидеть проблемы вынашивания, угрозы и риски самопроизвольного прерывания беременности. Процедура на этой неделе считается очень информативной, а сам скрининг, проведенный в этот период, – самым важным за всю беременность.

13 неделя беременности - это акушерские значения, которые в среднем на 2 недели опережают собственные подсчеты женщины . Таким образом, от зачатия прошло уже 11 недель, а со дня задержки и первых «двух заветных полосочек» миновало почти 9 недель.

Как проходит УЗИ, нужна ли подготовка

Делают УЗИ на 13 неделе чаще всего трансабдоминальным способом, при котором датчик соприкасается с кожей живота женщины, и доктор получает обзор через переднюю брюшную стенку. Однако если будущая мама имеет лишний вес, жировые складочки на животе, врач может принять решение в пользу другого способа осмотра - трансвагинального.

Внутреннее УЗИ проводится датчиком в презервативе. Обзор через влагалищную стенку считается более точным , поэтому его применяют во всех случаях, когда есть подозрение на угрозу прерывания беременности, чтобы осмотреть не только ребенка, но и особенности шейки матки, стенки матки.

Особой подготовки к прохождению УЗИ на 13 неделе не требуется . Матка уже достаточно большая, и количество вод позволяет провести осмотр без наполненного мочевого пузыря. Перед прохождением вагинального УЗИ вообще желательно освободить мочевой пузырь и кишечник от содержимого, а за 2-3 часа до обследования принять одну дозу препарата, снижающего количество кишечных газов.

Можно выпить «Смекту», «Эспумизан » или «Симетикон». Для беременных они безвредны.

Что можно увидеть на этом сроке?

На 13 неделе размер плода 10-12 сантиметров, его вес 20-30 граммов. Выглядит ребенок все еще непропорционально - голова пока остается самой крупной частью его тела, однако черты его маленького личика уже начинают приобретать индивидуальность, сформировались зачатки молочных зубов. На этой неделе продолжает быстрыми темпами развиваться нервная система крохи , его движения теперь контролируются головным мозгом, и новые мышечно-нейронные связи образуются чуть ли не каждый час.

Поджелудочная железа малыша начала синтезировать инсулин. С этой недели головка крохи начинает расти медленнее, зато остальные части тела «ускоряются». Продолжается формирование наружных половых органов, они уже различимы и при благоприятном стечении обстоятельств врач на УЗИ уже сможет рассмотреть пол ребенка.

Сформировалась плацента, и на этой неделе она принимает «управление» жизненными процессами и питанием малыша на себя. Желточный мешок, таким образом, больше не нужен, он прекращает свое существование. На УЗИ на этом сроке ребенок показывает все, чему он научился за последние несколько недель - он энергично шевелит руками и ногами.

В ответ на громкие звуки и незнакомые голоса может отреагировать либо увеличением двигательной активности, либо, наоборот, затиханием. Он все слышит, умеет отличать привычные «безопасные» звуки - мамин кровоток, сердцебиение, дыхание и голос незнакомых, а потому потенциально опасных - чужие голоса, жужжание аппаратуры, хлопанье дверью.

На УЗИ отчетливо прослушивается сердцебиение малыша, и маме обязательно дают его послушать. Малыш с каждым днем все больше напоминает человека по внешним параметрам. Ультразвуковой датчик может обнаружить и исследовать все внутренние органы малыша.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов должны заниматься специалисты, однако будущие мамы - народ очень любопытный и любознательный, а потому очень часто задаются вопросы, что может означать выданный на руки протокол УЗИ и все ли с ребенком в порядке. К сожалению, не всегда у врача есть время на то, чтобы разъяснять каждой беременной, что за сокращения и числовые значения он использует для описания состояния ребенка, ведь скрининг проходит в порядке живой очереди. Именно поэтому далее приводится подробная расшифровка.

В первую очередь доктор отмечает дату последних месячных, чтобы у акушеров была возможность сделать расчет предполагаемой даты родов. Затем он указывает способ, которым проведено обследование - трансвагинальный, трансабдоминальный или оба сразу, если обследование потребовало применения двух методов.

Следом за этим указывается количество плодов. Если женщина ожидает двойню, то врач отмечает, присутствуют ли признаки жизнедеятельности у каждого ребенка. К таким признакам относятся сердцебиение и двигательная активность.

Описанию также подлежит положение ребенка в маточном пространстве - оно может быть головным, поперечным и тазовым, на данном сроке это не имеет существенного значения, поскольку крохе еще свободно и просторно в материнской утробе, и он постоянно крутится, кувыркается и меняет свое положение.

С 13 недели врачи больше не измеряют копчико-теменной размер, он отныне не считается информативным. Более полезные данные теперь называются фетометрическими. Это БПР (бипариентальный размер головки - отрезок между височными костями), ЛЗР (лобно-затылочный размер - отрезок от лобной до затылочной кости), а также длина парных костей - бедренной, кости голени, предплечья и плечевой кости.

Не все из этих измерений можно практически осуществить на 13 неделе. Таблица нормальных значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель) выглядит следующим образом:

Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм. Желточный мешочек, как и КТР плода, на текущей неделе уже не измеряют. Нормы частоты сердечных сокращений на этой неделе в среднем составляют от 147 до 171 удара в минуту. Важными для диагностики возможных генетических отклонений являются такие маркеры, как толщина воротникового пространства и длина костей носа. Эти параметры оценивают единожды в ходе проведения УЗИ первого скрининга. Таблица ТВП и длины носовых костей на 13 неделе такова:

Количество околоплодных вод на данном сроке не измеряется. Помимо развития ребенка, доктор описывает особенности женского здоровья - размеры матки, яичников, состояние маточных труб и другие показатели.

Определение пола в скрининг не входит, а потому эта услуга будет платной. Следует отметить, что вероятность ошибки в определении половой принадлежности на этом сроке достаточно высока - мальчиков путают с девочками, если они прикрывают свои половые органы ножками, а девочек можно легко принять за мальчиков, если между ножек будет проходить пуповинный канатик.

Поэтому на 13 неделе доктора не говорят с уверенностью о поле малышей, более точные ответы на важный для родителей вопрос можно получить на следующем обследовании, которое проводится с 18 по 21 неделю.

Возможные проблемы

Проблемы УЗИ может выявить самые разнообразные. На этом сроке, учитывая специфику обследования, наиболее часто будущие мамы оказываются в растерянности и панике из-за несоответствия размеров головки ребенка акушерскому сроку беременности, а также из-за сомнительных результатов по выявлению маркеров хромосомных нарушений.

Если БПР и ЛЗР плода оказывают значительно меньше нормы, врачи могут говорить о задержке внутриутробного развития, а также о том, что у ребенка могут быть и генетические отклонения. Превышение размеров головы - тоже нуждается в отдельном врачебном «расследовании». Не исключено, что произошла ошибка в установлении сроков беременности - такое нередко случается у женщин с нерегулярным менструальным циклом, с поздней овуляцией.

Увеличение толщины воротникового пространства, а также отсутствие костей носа, которые показывает УЗИ - повод для обращения к генетику , а также проведения контрольного УЗИ-исследования примерно через неделю.

На 13 неделе считается, что опасный с точки зрения вероятности раннего выкидыша период уже остался позади. Однако диагност все еще может увидеть повышенный тонус маточных стенок, и тогда акушер назначит женщине лечение для сохранения беременности.

Выявленная низкая плацентация не представляет серьезной проблемы на данном сроке, ведь матке еще предстоит расти, и вместе с ее стенками плацента с большой долей вероятности «мигрирует» выше.

Снимки

Снимки УЗИ на 13 неделе позволят маме в спокойных домашних условиях рассмотреть своего малыша более детально. Она сможет увидеть профиль малыша, его грудную клетку и животик, структуру головного мозга.

На трехмерном УЗИ уже можно увидеть крошечного человечка более целостно, представить себе, как он выглядит. Двойня в этот период выглядит так.

О том, что происходит с мамой и малышом на 13 неделе беременности, вы можете увидеть в следующем видео.