Симптомы и лечение послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия Что такое послеродовая депрессия

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ?

Так же как и в случаях с другими отклонениями в психическом здоровье, существует мнение о генетической предрасположенности к возникновению послеродовой депрессии.

Резкие изменения гормонального фона во время беременности и после родов считаются биологическими факторами, способствующими развитию данного состояния. Люди, перенесшие депрессию или тревожные состояния ранее, находятся в группе риска возникновения депрессии во время беременности или после родов. Интересен тот факт, что мужчины также подвержены переменам в гормональном фоне в период течения беременности. Также важными сопутствующими факторами являются стресс, связанный с любыми усложнениями во время беременности или родов и стресс перед ухаживанием за ребенком.

Дополнительными факторами риска, сопутствующими развитию послеродовой депрессии являются также низкая самооценка, низкий социально-экономический статус, недостаток социальной поддержки до и после родов, проблемы между супругами, включая опыт насилия от лица партнера.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ?

Симптомы послеродовой депрессии проявляются во время депрессии или в течение четырех недель после родов и включают следующие варианты:

  • Чувство глубокой грусти, пустоты, эмоциональное онемение, раздраженность, гнев.
  • Чувство раздраженности и гнев.
  • Склонность прекращать отношения с семьей, друзьями или уклонение от времяпрепровождения, которое обычно нравилось больному.
  • Постоянная апатия и усталость, проблемы со сном, переедание, потеря аппетита.
  • Сильное чувство несостоятельности и неадекватности. Сильное чувство заботы и тревоги, связанные с ребенком или отсутствие интереса к нему.
  • Мысли о самоубийстве или страх перед причинением вреда ребенку.

Послеродовой психоз случается намного реже и является тяжелой формой послеродовой депрессии. Симптомы включают в себя следующее:

  • Галлюцинации (голоса или видения, которых не существует)
  • Мысли о причинении вреда ребенку
  • Тяжелые депрессивные симптомы.

КАК ВРАЧИ ДИАГНОСТИРУЮТ ПОСЛЕРОДОВУЮ ДЕПРЕССИЮ?

Не существует тестов для точного определения послеродовой депрессии. В этой связи медицинские работники диагностируют недуг, собирая полную медицинскую, семейную и психологическую историю больного. Преимуществом для больных является принятие медицинским работником во внимание всех аспектов жизни и окружения больного. Это включает, но не ограничивается полом, сексуальной ориентацией, культурной, религиозной, этнической принадлежностью и социально-экономическим статусом. Медицинский работник может провести физический осмотр больного или позволить личному врачу больного провести такой осмотр. Медицинский осмотр обычно включает в себя лабораторные тесты для оценки общего состояния здоровья больного и проводится для выявления состояний здоровья, влияющих на психологические симптомы.

Послеродовая депрессия отличается от так называемого baby blues, грустного состояния после родов, который наблюдается у большинства недавно рожавших. При baby blues могут наблюдаться незначительные случаи плача, грусти, раздраженности, тревоги и замешательства. В отличие от симптомов послеродовой депрессии, симптомы baby blues достигают своего пика к четвертому дню после родов и исчезают к 10 дню, не причиняя неудобств в ежедневной активности женщины.

Послеродовой психоз - это чрезвычайная психиатрическая ситуация, требующая немедленного вмешательства по причине возможности самоубийства или убийства ребенка. Симптомы послеродового психоза обычно проявляются в течение двух недель после родов и включают в себя чрезвычайно дезорганизованное мышление, странное поведение, галлюцинации и бред. Послеродовой психоз часто является симптомом биполярного расстройства, также называемого маниакальной депрессией.

КАК ЛЕЧИТСЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ ДЕПРЕССИЯ?

Обучающие программы и группы поддержки

Лечение послеродовой депрессии у мужчин и женщин одинаково. Родители обоих полов, получившие этот диагноз, получали огромную пользу от информирования о болезни, так же как и от поддержки других родителей, кто пережил такую ситуацию.

Психотерапия

Психотерапия ("разговорная терапия") включает в себя работу с подготовленным терапевтом для выявления методов решения проблемы и борьбы с любым видом депрессий, включая послеродовую депрессию. Она может выступать в роли сильного вмешательства, тем самым вырабатывая положительные изменения в мозге. Это особенно важная альтернатива лечению медикаментами для женщин, кормящих грудью. В целом, завершение этой терапии занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Дальнейшее консультирование необходимо только при тяжелой форме депрессии или других психиатрических симптомов.

Межличностная терапия: способствует облегчению депрессивных симптомов и помогает больному развить более эффективные навыки для налаживания социальных и межличностных отношений. Межличностная терапия использует для этого две нижеследующие стратегии.

  • Первая состоит в информировании о происхождении депрессии. Терапевт обязательно должен подчеркнуть, что депрессия является распространенным заболеванием и большинство больных должны ожидать улучшений от лечения.
  • Вторая стратегия - это выявление специфических проблем (например, стресс от ухода за ребенком или межличностные конфликты). После выявлений проблем, терапевт получает возможность поставить реалистические цели по решению этих проблем. Вместе с участием больного будут применены различные техники лечения для достижение этих целей.

Когнитивная поведенческая терапия: Помогает облегчить течение болезни и уменьшить риск возможности повторного заболевания путем изменения больным способа мышления. В когнитивной поведенческой терапии терапевт использует три техники для достижения этих целей.

  • Дидактический компонент: эта фаза помогает наладить положительные ожидания от терапии и наладить взаимодействие.
  • Когнитивный компонент: Помогает идентифицировать мысли и убеждения, влияющие на поведение, особенно те, которые предрасполагают больного к послеродовой депрессии.
  • Поведенческий компонент: использует поведенческо-модификационные техники для обучения больного более эффективным стратегиям решений проблем.

Медикаменты

Медикаментозное лечение при послеродовой депрессии обычно состоит из применения антидепрессантов. Основной тип применяемых антидепрессантов - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ингибиторы обратного захвата серотонина/норепифрина/допамина (serotonin/norepinephrine/dopamine reuptake inhibitors (NSRIs), трициклические антидепрессанты (TCAs), и ингибиторы моноаминоксидазы (monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) влияют на уровень серотонина в мозгу. Для многих лечащих врачей они являются первым вариантом из-за высокого уровня эффективности и общую безопасность данной группы. Примеры антидепрессантов приведены ниже. Сначала приведено видовое имя, с названием бренда в скобках.

Fluoxetine (Prozac)

Sertraline (Zoloft)

Paroxetine (Paxil)

Fluvoxamine (Luvox)

Citalopram (Celexa)

Escitalopram (Lexapro)

Vilazodone (Viibryd)

Vortioxetine (Trintellix)

Bupropion (Wellbutrin)

Mirtazapine (Remeron)

Venlafaxine (Effexor)

Duloxetine (Cymbalta)

Desvenlafaxine (Pristiq)

Levomilnacipran (Fetzima)

Трициклические антидепрессанты (TCA) иногда прописывают в тяжелых случаях депрессии или в ситуации, когда селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) или ингибиторы обратного захвата серотонина/норепифрина/допамина (SNRI) неэффективны. Эти медикаменты влияют на множество химических веществ в мозге (нейротрансмиттеры), особенно на эпинефрин и норепинефрин (адреналин и норадреналин, соответственно). Примеры включают:

Amitriptyline (Elavil),

Clomipramine (Anafranil),

Desipramine (Norpramin),

Doxepin (Adapin),

Imipramine (Tofranil),

Nortriptyline (Pamelor).

Примерно две трети пациентов, принимающих медикаменты, выздоравливают. Для заметного улучшения настроения необходимо принятие назначенной дозы в течение от двух до шести недель. Именно поэтому прекращение принятия препаратов до видимого улучшения нежелательно. Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) не часто прописываются ввиду популярности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI). По причине возможных взаимодействий, ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) не должны приниматься вместе с другими видами медикаментов или продуктами, содержащими тирамин (содержится в выдержанных сырах, винах и мясных изделиях). Например, ингибиторы моноаминоксидазы phenelzine (Nardil) и tranylcypromine (Parnate).

Нетипичное использование нейролептических препаратов обычно практикуется как дополнение к нормотимическим препаратам в случаях послеродового психоза. Примеры нейролептиков:

Aripiprazole (Abilify),

Olanzapine (Zyprexa),

Paliperidone (Invega),

Quetiapine (Seroquel),

Risperidone (Risperdal),

Ziprasidone (Geodon),

Asenapine (Saphris),

Iloperidone (Fanapt),

Lurasidone (Latuda).

Нормотимики, находящиеся вне группы нейролептиков, также иногда используются наряду с нейролептиками при лечении послеродового психоза, поскольку биполярное расстройство также может присутствовать у некоторых больных. Примеры нормотиков, не входящих в группу нейролептиков:

Lithium (Lithium Carbonate, Lithium Citrate),

Divalproex sodium (Depakote),

Carbamazepine (Tegretol), and

Lamotrigine (Lamictal).

сайт (перевод с английского)

 ( Победишь.ру 6 голосов : 4.83 из 5 )

Roxanne Dryden-Edwards, MD

Самое важное

Лучшее новое

Предотвращение суицида

Детский и подростковый суицид: неуслышанный крик о любви

Любые родительские ошибки отражаются на душевном состоянии, а порой и на душевном здоровье ребенка. В том числе и ошибки, не относящиеся прямо к самому ребенку. Нелады в отношениях между мамой и папой или отсутствие одного из родителей действуют на детей куда более губительно, чем собственно педагогические ошибки. Причем детям даже не обязательно знать все, что происходит между мамой и папой либо в душе родителя - не знаю, как, но это действует на ребенка непосредственно. Например, если мама изменяет папе, и об этом не знает даже папа, не говоря уже о детях, дети начинают болеть или у них портится поведение. В психологии это называется «симптоматический член семьи».

Долгие недели вынашивания ребенка полные тревог и опасений: а все ли в порядке с тем как происходит внутриутробное развитие малютки, нет ли каких либо отклонений и патологий, и вот, наконец – свершилось! Женщина стала матерью, разрешение родами произошло успешно, новорожденный здоров и состояние его мамы нормальное. На первый взгляд все говорит в пользу того чтобы испытывать счастье и в полной мере радоваться жизни находя немалое удовольствие в уходе за малышом, окружая его постоянной заботой и материнским вниманием. Но нередко это прекрасное долгожданное событие рождения ребенка бывает омрачено возникновением такого, казалось бы, совсем не совместимого с этим радостным состоянием, явления как послеродовая депрессия.

Каждая десятая женщина подверженная развитию послеродовой депрессии встречается с ее симптоматикой еще во время беременности. Женщина, готовящаяся вступить в материнство, находится в состоянии напряжения нервной системы, испытывает постоянный стресс, ее психоэмоциональная сфера является нестабильной. И самый процесс родов также представляет собой для нее сильнейшее потрясение. В силу тих факторов чувства и эмоции способны сменяться за короткое время в самом широком диапазоне: на смену радостной эйфории в какой-то момент могут тут же придти тревоги и страхи, а вдруг случится что-то сделать не так, могущее повредить ребеночку. Накатывает беспричинная грусть, появляются проблемы со сном – бессонница, ухудшается аппетит, отмечается снижение полового влечения, женщина часто пребывает в подавленном настроении.

Когда это приобретает регулярный и затяжной характер в таком случае говорят о послеродовой депрессии. Крайней формой такого депрессивного состояния является возникновение послеродового психоза. Нужно также отметить различие между послеродовой депрессией и послеродовой хандрой. Хандра приходит по истечении нескольких дней со времени родов и характеризуется появлением чрезмерной плаксивости, переживаний о себе и за ребенка. Появляется раздражительность, нервное напряжение, упадок сил. Происходить это может по причине гормонального дисбаланса после родов. Послеродовая хандра по преимуществу не задерживается более чем на один или пару дней.

Послеродовая депрессия никоим образом не должна восприниматься как свидетельство того женщина у которой она появляется – плохая мать или просто слабохарактерная. Иногда это может говорить о недостаточной психологической готовности к тому, чтобы быть матерью. Своевременно принятые меры к преодолению такого состояния помогут научиться контролировать собственные эмоции и получать только позитив от ребенка.

, , , , , , ,

Код по МКБ-10

F53 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированным в других рубриках

Причины послеродовой депрессии

В отношении того каковы ми же являются причины послеродовой депрессии медицинская наука в настоящее время не в состоянии дать сколь-нибудь определенный однозначный ответ. Можно предположить, что в качестве основополагающего фактора выступают индивидуальные особенности биохимии головного мозга. Существует, однако, целый ряд предпосылок обуславливающих повышение вероятности ее появления.

Итак послеродовая депрессия способна наступить ввиду того что женщина до беременности обладала предрасположенностью к депрессивным состояниям, а также находилась в депрессии в течение периода вынашивания ребенка.

Послеродовая депрессия зачастую развивается из чувства вины, оттого что новорожденный болен ил появился на свет ранее, чем в положенный срок.

Повергнуть в послеродовую депрессию в состоянии отсутствие поддержки мужчины, который является отцом ребенка, а также со стоны родных и близких людей.

Не последняя роль отводится помимо того социальному статусу и уровню благосостояния женщины. В частности если для нее очень остро стоит, скажем, жилищный вопрос или такой негативный материальный аспект как то, что она недавно потеряла работу. дополнительным отягчающим фактором что касается трудоустройства может выступать увольнение именно по причине беременности, что в некоторых случаях имеет место быть.

Случается, что женщина прежде никогда не рожавшая после появления своего первенца сталкивается с множеством навалившихся на нее в связи с этим проблем и обязанностей. Безусловно, малютка была долгожданной и любима, однако молодая мама несколько иначе себе все представляла. Конечно же, в теории женщина, берущая на себя ответственность за рождение ребенка готова преодолевать всевозможные трудности, но зачастую по факту может не справляться, выбиваться из сил. Приходя к пониманию этого, женщина испытывает стресс от того что ситуация в которой она оказалась не соответствует имеющимся у нее ранее ожиданиям.

В процессе ухода за ребенком и выполнения прочих домашних обязанностей от мамы требуется выкладываться на все сто. Вследствие этого наступает сильное утомление, а восполнить запас сил во время сна также в достаточной степени не всегда удается. Ребенок будит, ему необходимо питаться через определенные промежутки времени, и женщине на первых порах сложно подстроится под биологические ритмы малыша, и приспособиться отдыхать в периоды межу кормлениями.

Молодая мама кроме того может почувствовать себя беспомощной перед чем-то что нужно делать, а у нее нет для этого знаний и опыта. На фоне такой неуверенности в себе она может начать паниковать, а получает ли ребенок достаточную опеку, и все ли она делает правильно. В связи с этим способно развиться сильное чувство вины, что в результате в свою очередь нередко приводит к депрессии.

Причины послеродовой депрессии могут иметь самый различный характер. Нужно помнить что материнство – нелегкий труд, требующий абсолютной самоотдачи и большого напряжения сил, как физических, так и нервных, психических, плюс постоянное чувство огромной ответственности за малыша. Все это при определенном стечении обстоятельств в состоянии привести к нарушению психоэмоциональной стабильности женщины и вызывать депрессивное состояние.

, , , , , ,

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой депрессии в первую очередь заключаются в состоянии подавленности, в котором женщина находится практически постоянно. С наибольшей выраженностью это отмечается в утреннее или вечернее время или же, как по утрам, так и по вечерам.

Женщину в депрессии после рождения ребенка могут посещать мысли о бессмысленности существования.

У нее способен развиться комплекс вины, она все время чувствует себя виноватой.

Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности, женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и старших детей.

Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность, в силу чего слезы в состоянии хлынуть из глаз даже по самому совершенно незначительному поводу. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил и вместе с тем с их восстановление во время сна может стать затруднительным, поскольку появляется бессонница.

Частым спутником послеродовой депрессии является ангедония – утрата способности к получению удовольствия от чего бы то ни было. С этим также сопряжено то, что женщина лишается чувства мора.

На фоне депрессии после рождения ребенка женщина может испытывать трудности с концентрацией внимания.

Одной из характерных особенностей является постоянная излишняя обеспокоенность здоровьем младенца, по причине чего учащаются необоснованные визиты к различным врачам на предмет выяснения его состояния.

Подозрения возникают у женщины кроме того и в отношении собственного здоровья, что приводит к поиску в организме симптомов всяческих опасных болезней. Развивается ипохондрия.

С другой стороны женщина, недавно родившая ребенка, в состоянии депрессии может занимать диаметрально противоположную гиперопеке позицию, стать отчужденной от малыша, заявлять, что он не ее собственный, а подменыш.

Симптомы послеродовой депрессии, если их возникновение отмечается в совокупности большинства из вышеприведенных проявлений, вызывает необходимость для обращения за консультацией к медицинскому специалисту для последующего проведения соответствующей коррекции психоэмоционального состояния женщины. Послеродовой депрессии свойственна симптоматика, обладающая пролонгированным характером, когда ряд соответствующих явлений наблюдается на протяжении длительно периода Но некоторые из таких признаков в какой-то момент времени могут быть ситуативными, однако появление кого-либо из них не всегда однозначно и со всем основанием говорит о том, что имеет место послеродовая депрессия. Все немалые обязанности женщины ставшей матерью возлагают на ее организм большую нагрузку, а потому некоторые сбои в его функционировании являются практически неизбежными.

Послеродовая депрессия у мужчин

Депрессивное состояние после рождения ребенка представляет собой проблему как принято считать, по преимуществу исключительно женскую. Тем не менее, данное утверждение можно со всем основанием подвергнуть критике и поставить под сомнение. Согласно результатам исследований американских ученых существует некоторая достоверно подтвержденная зависимость. В соответствии с ней наличие в семьях послеродовой депрессии женщин обуславливает возможность того что может иметь место также послеродовая депрессия у мужчин. Соотношение случаев, в которых она появляется на протяжении первого года жизни ребенка – 14 процентов женщин и 4 % (мужчины) соответственно. Исследователи из Великобритании озвучивают данные свидетельствующие о том, что каждый десятый мужчина, недавно ставший отцом подвержен развитию у него послеродовой депрессии.

Появление в семейной паре ребенка зачастую выступает в качестве катализатора всех имеющихся между мужем женой, порой совершенно до этого момента неявных проблем в отношениях и разногласий. Объясняется это тем, что при рождении малыша претерпевает кардинальные изменения устоявшийся определенным образом быт и уклад жизни, каждый из супругов теперь не просто один из двоих, из той пары людей, которые идут по жизни вместе. С появлением у них маленького третьего члена семьи им приходится осваиваться в новых для них ролях мамы и папы, привыкать исполнять все связанные с этим функции и обязанности.

В этом плане женщины находятся, безусловно, в выигрышном положении, так как еще с детства в играх с куклами начинается их подготовка к материнству, в игровой форме вырабатываются основные навыки обращения с крохой.

И уже во время внутриутробного вынашивания малыша женщина он находится у женщины под сердцем, будущая мама разговаривает с малюткой, что приводит к постепенному формированию сильной эмоциональной связи. То есть для женщины ребенок, даже еще не рожденный – уже существует, это для нее уже свершившийся факт.

Кроме того нельзя сбрасывать со счетов и материнский инстинкт.

Мужчины же воспринимают все это несколько иначе. Им нередко бывает затруднительно придти к окончательному пониманию, что там новая человеческая жизнь. Даже когда разговаривает с малюткой, они до конца не могут этого осознать.

Но главные изменения врываются в жизнь мужчины с первым криком новорожденного.

Новоиспеченная мамочка отныне и впредь все свои заботы обращает, прежде всего, на младенца. Мужчине в такой ситуации приходится довольствоваться ничтожными крохами былого внимания. Когда у нее, конечно, остается для этого достаточно времени и сил. В результате мужчина испытывает чувство одиночества.

Послеродовая депрессия у мужчин находится в неразрывной связи с депрессивным состоянием женщины после рождения малыша, поэтому при появлении каких либо из его признаков на психологическую консультацию лучше отправиться вместе.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Депрессивное состояние представляет собой расстройство психики и поведенческих реакций зачастую развивающееся у женщины после рождения ребенка. Послеродовая депрессия не принадлежит к числу психических заболеваний отличающихся большой степенью тяжести, однако период, следующий сразу после родов, является временем, в которое высока вероятность ее появления. В силу определенной совокупности факторов у женщины способен возникнуть ряд психических состояний. К ним причисляются: материнская меланхолия, собственно послеродовая депрессия и развитие послеродового психоза.

Материнской меланхолии, известной также как «грусть материнства» подвержены до 50-и процентов женщин не так давно приведших в мир новую жизнь. При данном состоянии появляется повышенная эмоциональность, что находит свое отображение в чрезмерной слезливости, у женщины ухудшается аппетит, может возникнуть бессонница. Наибольшей выраженности материнская меланхолия достигает к 3-5-ому дню, по причине чего ее иногда называют «унынием третьего дня». Продолжительность такого уныния охватывает нередко довольно пространный временной промежуток и может составлять как всего лишь немногим более чем пара-тройка часов, так и способен затягиваться на несколько дней. При материнской меланхолии женщине не свойственно отчуждаться от необходимости выполнять все, что требуется малышу, она регулярно кормит его в положенный срок и в достаточной степени проявляет внимание и заботу.

Материнская меланхолия не имеет характер психического заболевания, она появляется на фоне послеродового гормонального дисбаланса в женском организме и является преходящей. Тем не менее, подверженность в дальнейшем воздействию стрессовых факторов вполне в состоянии вызвать ее перетекание в послеродовую депрессию.

Послеродовая депрессия нередко приходит на смену материнской меланхолии, когда женщина покидает роддом. Тем не менее, это вовсе не означает, что стоит только переступить порог родильного отделения – тотчас же накатывает депрессивное состояние. Начала этого можно ожидать и тогда когда малышу исполнится уже несколько месяцев. Как долго длится послеродовая депрессия? Длительность послеродовой депрессии в состоянии варьироваться от одного месяца до нескольких лет.

В четырехнедельный срок после родов в крайне редких случаях (в усредненном соотношении 1/1000) у женщин возникают предпосылки к тому, чтобы фоне послеродовой депрессии начал развиваться послеродовой психоз.

На основании того как долго длится послеродовая депрессия и какую форму и степень тяжести принимает связанное с этим подавленное состояние женщины определяется необходимая мера врачебного и психологического корректирующего воздействия с целью нормализировать психоэмоциональную сферу и вернуть радость жизни.

Затяжная послеродовая депрессия

Угнетенное состояние психики встречается у множества женщин в период последующий за тем как они родили ребенка. По преимуществу такая послеродовая хандра не задерживается дольше, чем на несколько дней или на одну-две недели. Если по истечении определенного времени нет в наличии явной тенденции к нормализации психоэмоционального состояния, в таком случае это может свидетельствовать о том, что имеет место такая значительная проблема как затяжная послеродовая депрессия. Спровоцировать ее способны самые разнообразные ситуации, происходящие в жизни женщины, которые носят материальный, социальный характер, проблемы в межличностных отношениях, отсутствие понимания и поддержки со стороны родственников и близких людей, и т. д.

Для появления послеродовой депрессии не существует сколь-нибудь четко обозначенных временных рамок, как правило она встречается в первые несколько месяцев после того как женщина стала мамой. Хотя может возникнуть и в любой другой момент времени на протяжении первого года материнства. Проявления симптоматики послеродового депрессивного состояния женщины исчисляются месяцами, а когда она принимает особенно тяжелые формы, тут нередко течение ее простирается на целые годы. Тогда как при существующем благоприятном стечении обстоятельств послеродовая депрессия постепенно сходит на нет, в данном случае имеет смысл говорить о том, что она приобретает все признаки хронического заболевания.

Послеродовая депрессия именно в затяжной ее форме является наиболее частой гостьей у многих мам. Причем ее появлению в немалой степени способствуют определенные их, этих мам, личностные особенности. В частности к затяжной послеродовой депрессии проявляют предрасположенность женщины невротические, склонные к истерическим реакциям, а также к навязчивым состояниям постоянного страха вследствие каких ни будь своих действий причинить вред ребенку. Еще одну категорию женщин, у которых высока вероятность депрессии после родов, представляют собой те, кто в детстве столкнулись с отсутствием проявления к ним эмоционального участия матери. Ввиду этого у них зачастую имеется противоречивое восприятие сексуальности и материнства, а как результат – заниженная самооценка и чувство незащищенности. Отсюда в свою очередь практически один шаг до депрессии ввиду неспособности справляться с проблемами.

Насколько продолжительным может явиться данное подавленное состояние и как долго продлится затяжная послеродовая депрессия, обуславливается совокупностью факторов, к числу которых относится то, каким темпераментом обладает женщина, недавно ставшая мамой, в каком она пребывает психологическом настрое, а также некоторые внешне обстоятельства. Делать предположения относительно того как долго продлится вызванное всем этим депрессивное состояние в каждом отельном случае зачастую не по силу даже компетентному специалисту психологу.

Послеродовая депрессия после кесарева

Послеродовая депрессия после кесарева, как свидетельствуют результаты, полученные в ряде исследований, отмечается в значительно большем количестве случаев, нежели чем когда разрешение родами происходит естественным образом. В качестве обоснования этого могут служить определенные факторы физиологического характера. В первую очередь это находится в неразрывной связи с функционированием эндокринной системы, с гормональным балансом в организме женщины.

Во время естественных родов без проведения вскрытия матки хирургическим способом происходит активная секреция гормона окситоцина, пик интенсивности его выделения наблюдается в течение первых минут после родов. Действие, которое производит окситоцин, приводит в состояние эйфории, на фоне чего в значительной степени притупляется чувство боли. Таким образом, появление ребенка сопряжено с возникновением у женщины в первую очередь – позитивных эмоций, а связанные с этим процессом негативные явления отступают на задний план. Говоря об окситоцине, его зачастую называют «гормон любви». Этот гормон помимо всего прочего становится очень важным в дальнейшем, в период лактации и кормления грудью, поскольку он принимает участие в процессах выработки молока.

Совершенно иным образом обстоит дело, когда возникает необходимость провести роды посредством кесарева сечения. Так как в данном случае гормонального выброса окситоцина не происходит его нужно вводить специально, с целью стимулировать маточные сокращения, а также, чтобы усилить лактацию.

Кроме того нельзя исключать важность фактора состояния психики и эмоционального настроя беременной женщины. Она воодушевлена радостным ожиданием появления такого желанного малыша, возможно уже успела выстроить перед своим внутренним взглядом картинку того каким образом должно все это произойти, и при этом (что характерно в основном излишне эмоциональным и тревожным особам) может быть обеспокоена тем чтобы роды были только естественные. В таком случае, что же может быть удивительного в том, что объективные показания к кесареву воспринимаются едва ли не как приговор. У женщины в состоянии развиться комплекс вины, оттого что не смогла сразу увидеть свою малютку, у нее с ребенком не образовалась эмоциональная связь, что-то важно прошло мимо нее.

Время, как известно, лечит. Послеродовая депрессия после кесарева может пройти у кого-то раньше – за несколько дней, а с кем-то не очень спешит расставаться, задерживаясь на недели. Так или иначе, а постепенно такие проблемы исчезают без следа, налаживается эмоциональный контакт мамы с ребенком. Женщину с головой охватывают материнские чувства, боль уходит, а страхи рассеиваются.

Последствия послеродовой депрессии

Последствия послеродовой депрессии помимо того что находят отображение в продолжительном подавленном психоэмоциональном состоянии женщины самым неблагоприятным образом способны сказаться и на ее малыше.

Дети, которых вскармливают мамы, пребывающие в депрессивном состоянии склонны к повышенной возбудимости. Возможны, впрочем, и диаметрально противоположные проявления – ребенок может быть аномально пассивным, вялым, печальным. На протяжении первого года жизни он менее склонен к демонстрации позитивных, ярких, интенсивных эмоций. Отмечается значительная интроверсия, недостаточно развитая способность к концентрации внимания, малоподвижность. У этих детей существует немалая доля вероятности появления задержки в развитии, отмечается более позднее начало формирования речи. Не исключена возможность, что они по достижении подросткового возраста могут столкнуться с рядом проблем. Такие дети чаще проявляют агрессию и жестокость.

Послеродовая депрессия матери приводит к нарушению взаимодействия между ней и малюткой. Женщина в депрессивном состоянии после родов, случается, не в состоянии давать адекватную ответную реакцию на поведение и спонтанные действия крохи. Иногда они могут даже вызывать у нее негативное отношение и приводить в раздражение.

Взаимодействия матери с послеродовой депрессией и ребенка сводятся к определенной классификации в четыре основных группы.

Матери отстраненные от всего, погруженные в свое грустное состояние, проявление чувств у них выражено крайне слабо, большую часть времени они сохраняют молчание.

Холерические женщины, внутреннее напряжение которых выражается в виде непроизвольных мимических движений лица.

Матери занимающие позицию тирана по отношению к ребенку, демонстрирующие грубость и бесцеремонность в обращении с ним.

Женщины, у которых послеродовая депрессия вызывает появление совокупности проявлений трех выше приведенных типов.

Последствия послеродовой депрессии представляют собой значительный фактор риска того что ребенок в процессе развития, роста и становления личности может соприкоснуться с возникновением у него нарушений психической деятельности различного свойства. По всей вероятности предпосылками к этому становится, прежде всего, получаемое им недостаточное внимание матери и отсутствие нужного эмоционального контакта в диаде мама-ребенок.

, , , , , , , , , ,

Диагностика послеродовой депрессии

Диагностика послеродовой депрессии представляется в существенной степени проблематичной и затруднительной в силу того факта, что она характеризуется специфическими негативными изменениями происходящими в психоэмоциональной сфере женщины. А человеческая психика в настоящее время является все еще не изученной в достаточной мере для точного однозначного понимания всех происходящих в ней процессов. Чувства и эмоции не поддаются никаким лабораторным анализам, в результате которых со всем обоснованием можно было бы утверждать – вот она, послеродовая депрессия.

Прежде всего, врачу следует убедиться, что депрессивное состояние не развивается по причине нарушения деятельности щитовидной железы. Чтобы исключить, или же, напротив, подтвердить такую возможность назначается проведение анализа на содержание гормонов в крови.

Во время посещения психиатра женщина должна предоставить ему исчерпывающую информацию о членах семьи, случались ли у нее депрессии в прошлом, а также рассказать обо всей присутствующей у нее симптоматике.

Диагностика послеродовой депрессии, так как она является особым состоянием психики, сводится к тому, что судить о ее наличии и предполагать, что она имеет место быть, представляется возможным исключительно, принимая во внимание наблюдаемые характерные проявления поведенческих реакций и изменения в женском организме имеющие психосоматическое происхождение.

, , , ,

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии предусматривает проведение соответствующих мероприятий по двум основным направлениям воздействия на депрессивное состояние женщины недавно родившей ребенка. К ним относится применение медикаментозных средств-антидепрессантов и возможно гормональной терапии, в комплексе с проведением психокоррекции. Нужно отметить, что необходимость пройти соответствующий курс психотерапии касается обоих родителей.

Прибегая к использованию антидепрессантов, женщине в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления грудью, ребенок в течение курса их применения должен побыть на искусственном вскармливании. Впрочем, по мнению некоторых из медицинских специалистов оградить ребенка от попадания в его организм медикаментов принимаемых кормящей матерью и при этом могущих присутствовать в ее молоке представляется возможным путем разграничения во времени приема лекарственных средств и кормления.

На сегодняшний день имеется достаточно широкий диапазон фармакологических препаратов, способствующих эффективному выведению из послеродовой депрессии. Среди женщин довольно распространенным является убеждение, что применение антидепрессантов непременно сопряжено с развитием привыкания и формированием зависимости от них. Однако это не совсем соответствует действительности. Суть проблемы в этой связи заключается в правильности их применения. Принимать антидепрессанты следует строго в предписанные для этого часы. Улучшения, как правило, следует ожидать не ранее чем по истечении двух недель с начала курса лечения. Для того чтобы лекарственным средствам возыметь должный эффект им требуется достигнуть определенного уровня содержания в организме. Поэтому при отсутствии ожидаемых результатов и видимого действия спустя некоторое время после первого их приема не стоит отказываться от дальнейшего применения. Общая продолжительность лечения антидепрессантами составляет в среднем полгода. В случае досрочного прерывания курса такого медикаментозного лечения сохраняется возможность, что проявления послеродовой депрессии возобновятся.

В настоящее время производители фармакологической продукции могут предложить антидепрессанты, предназначенные для принятия их кормящими матерями. Вероятность негативных последствий для малыша в них сведена к минимуму.

Для лечения послеродовой депрессии может быть назначено проведение гормональной терапии. Инъекции эстрогена призваны обеспечить восполнение содержания этого гормона, уменьшившееся после родов. Результатом этого становится ослабление выраженности некоторых симптомов депрессивного состояния женщин в послеродовой период.

В немалой степени способствует нормализации психоэмоциональной сферы женщины с послеродовой депрессией такой аспект как получение психологической поддержки о того кто способен выслушать и проявить понимание чувств и переживаний. Случается такую поддержку не удается найти у родных и близких, тогда имеет смысл отправиться на консультацию к психологу, специализацией которого есть послеродовая депрессия. Специалист сможет помочь избрать пути оптимальные для того чтобы справиться с этой проблемой.

Квалифицированное рациональное лечение послеродовой депрессии способствует успешному избавлению от нее за несколько месяцев, и только в сравнительно небольшом количестве случаев она продолжает длиться до года. Выбор необходимых мер лечебного характера нужно делать с оглядкой на степень тяжести депрессивного состояния, а также на основании того какие существую индивидуальные, личные потребности женщины.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

Послеродовая депрессия представляет собой весьма распространенное явление, и в большинстве своем не является критическим поводом для того чтобы непременно прибегнуть к врачебной помощи. Решение обратиться с таким депрессивным состоянием к медицинским специалистам каждая женщина принимает на свое усмотрение. В плане выбора путей как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно существует ряд некоторых рекомендаций и правил, придерживаясь которых становится возможным достигнуть скорейшего выздоровления.

Необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни, что подразумевает выполнение утренней зарядки, физических упражнений, ежедневные пешие прогулки с ребенком на свежем воздухе. Сюда же относится оптимизация режима питания, с включением в рацион здоровой пищи с содержанием небольшого количества калорий и категорический отказ от употребления алкоголя.

Не нужно и в чем себя принуждать. Имеет смысл расстаться с некоторыми ожиданиями и определенными взглядами на то, какой должна быть идеальная семья, женщине стоит заниматься только тем, что она может делать, и оставить все прочее. Когда возникает такая потребность, неплохо было бы попросить помощи у близких людей или друзей. Не следует забывать об отдыхе. Когда возникает ощущение, что мир уходит из-под ног, и все начинает валиться из рук, нужно уделить для этого некоторое время. Чтобы восстановить силы и обрести душевное равновесие можно отправиться на прогулку, навестить подругу, выполнить какое-то поручение.

Послеродовая депрессия может находить отображение также в виде возникающего эмоционального напряжения у многих из числа близкого окружения женщины подверженной ней. В частности, когда в депрессии после рождения ребенка находится его мама, это вызывает повышенный риск погружения в депрессивное состояние также мужчины, недавно ставшего отцом.

Как избавиться от послеродовой депрессии можно узнать во время консультации у врача, который даст практические рекомендации и, если необходимо, назначит лечение с использованием медикаментозных средств – антидепрессантов, проведением гормональной терапии и т д. Чем раньше будет совершено обращение за медицинской, а также и психологической помощью, тем больше вероятность что данная проблема утратит свою актуальность в как можно более короткие сроки.

Лечение послеродовой депрессии народными средствами

Лечение послеродовой депрессии народными средствами имеет в своей основе обращение к использованию достаточно простых методов. Они позволяют приступить к осуществлению лечебных мероприятий самостоятельно и начинают оказывать благотворное действие в течение самого короткого времени.

К числу наиболее существенных факторов способствующих преодолению послеродовой депрессии относится следование принципами правильного питания. Из результатов специальных исследований становится очевидной существующая прямая зависимость между количеством употребляемого сахара и частотой случаев послеродовой депрессии у женщин. То же самое можно утверждать также в отношении шоколада, в силу чего желательно избегать их присутствия или свести к минимуму в рационе.

Немалую пользу при депрессивном состоянии в связи с рождением ребенка способно принести употребление отваров и настоев из всевозможных лекарственных растений и трав.

Настой на травах из птичьего горца приготавливается путем заливания двух чайных ложек сухого измельченного сырья кипятком в количестве одного стакана. После этого настой нужно накрыть и дать настояться от четверти часа до 20-и минут. Далее профильтровать и принять половину сразу, а оставшуюся часть спустя полчаса.

Отвар травяной с перечной мятой – одна чайная ложка сухого измельченного сырья на стакан кипятка ставится на водяную баню на 15-20 минут при слабом кипении. Дав охладиться и профильтровав, принимать дважды в течение дня.

Существует одно условие – такого рода лечение с применением народных средств имеет противопоказаниями существующие нарушения деятельности системы пищеварения, в частности – повышенную кислотность.

Из пустырника пятилопастного настой готовится таким образом: одну чайную ложку его в сухом измельченном виде нужно залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться в течение 20-30 минут. Полученный настой фильтруется и принимается за несколько раз (2-3).

Как очень несложный и вместе с тем действенный метод борьбы с послеродовой депрессией можно привести также ванны с добавленным в воду настоем из листьев тополя черного. Для приготовления используются молодые высушенные листья. В качестве лекарственного сырья могут выступать также набухшие тополевые почки собранные ранней весной. 100 граммов высушенного сырья заваривается в одном литре воды на небольшом огне в течение 20-и минут. Полученный настой после того как профильтруется нужно вылить в наполненную ванну. Принимать такую ванну следует на протяжении четверти часа.

Лечение послеродовой депрессии народными средствами, таким образом, сводится к ряду правил, среди которых можно выделить необходимость не допускать значительных перегрузок как физических, так и психических, почаще гулять на свежем воздухе, правильно и рационально организовать питание с предпочтительным содержанием в рационе растительных продуктов.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами

Послеродовая депрессия, когда состояние женщины в результате психотерапевтических сеансов не проявляет тенденции к восстановлению у нее психоэмоционального оптимума, может вызывать необходимость применения медикаментозных средств категории антидепрессантов.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами предусматривает проведение полугодового курса их применения. После его окончания лечение продолжается еще на протяжении 6-и месяцев с той целью, чтобы свести к минимуму возможность возникновения рецидивов в дальнейшем.

По своему фармакологическому действию антидепрессанты, используемые для лечения послеродовой депрессии, принадлежат к селективным ингибиторам, действие которых заключается в обратном захвате серотонина. Существующие на сегодняшний день препараты отличаются хорошей переносимостью, но для того чтобы в полной мере начал актуализироваться производимый ими эффект может потребоваться достаточно протяженный временной промежуток с момента начала их применения.

Прозак является первым препаратом с которого собственно и началась развитие индустрии средств помогающих бороться с депрессией. Он способствует стабилизации психического состояния во время депрессии. Благодаря его применению наблюдается значительное повышение настроения пациентов. Имеет вид капсул твердых желатиновых содержащих 20 мг флуоксетина гидрохлорида, которые следует принимать в начальной рекомендуемой общей суточной дозе 20 мг вне зависимости от приема пищи. Побочными эффектами в состоянии стать: появление тошноты, рвоты, нарушения вкусовых ощущений, возникновение тремора, судорог, нервозность, повышенная тревожность, сопровождаемая тахикардией, спутанность сознания, может появиться бессонница, высыпания на коже, крапивница, зуд.

Золофт выпускается в таблетках покрытых оболочкой. В одной таблетке присутствует сертралина гидрохлорид 50 мг. в лечении депрессии назначается в начальной дозе 50 мг в сутки – 1 таблетка утром или вечером. Прием препарата не зависит от приема пищи. Может сопровождаться рядом негативных проявлений в виде тошноты, рвоты, запоров, диареи, тахикардии, отмечается возникновение артериальной гипертензии, судороги мышц, обмороки, состояние сонливости или бессонница, кошмарные сновидения, головокружения, тремор, галлюцинации, мигрень, тревожность, мании, суицид.

Паксил – таблетки покрытые пленочной оболочкой, в которых присутствует 22,8 мг гемигидрат гидрохлорида, что идентично 20 мг пароксетина. Принимать следует 1 таблетку в сутки во время утреннего приема пищи. С использованием препарата связаны побочные эффекты ухудшения аппетита, сонливости или бессонницы, кошмары во время сна, возникновение тремора, головной боли, головокружения, диарея или запоры, пересыхание слизистых рта, рвота, повышенное потоотделение, высыпания на коже.

Препарат Ципрамил является таблетками в пленочной оболочке, в каждой из которых в зависимости от формы выпуска может быть циталопрама 20 мг или соответственно 40. Доза, назначаемая при депрессии равна 20 мг в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Применение зачастую может спровоцировать появление сухости во рту, тошноту, диарею, привести к сонливости, вызвать тремор, бессонницу, сильное потение, ажитацию.

Лечение послеродовой депрессии антидепрессантами назначается с индивидуальным подбором дозировки, а также корректируется сообразно достигаемого положительного эффекта. Если у пациентки отмечается появление явных суицидальных тенденций, она подлежит незамедлительной госпитализации в специализированном отделении.

Профилактика послеродовой депрессии

В таком вопросе как профилактика послеродовой депрессии нельзя сказать со всей возможной определенностью, какие действия требуется предпринять, чтобы женщине со стопроцентной уверенностью быть застрахованной от ее возникновения. Существуют только определенные прогностические факторы, которые могут способствовать снижению риска развития этого явления самым пагубным образом сказывающегося как на женщине, так и на ее ребенке. Среди таких благоприятных моментов можно назвать наличие поддержки получаемой во время беременности от близких людей. Благодаря этому материнский инстинкт получает возможность в достаточной степени сформироваться и утвердиться. Поэтому женщине следует уделять самое пристальное внимание своему состоянию, проявлять максимальную заботу о себе. Нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и поддерживать себя в хорошей физической форме.

Оной из первоочередных задач в этом является позаботиться о том, чтобы не доводить себя до состояния крайнего переутомления. Несомненно, пока кроха спит, его мама озадачена тем, чтобы извлечь из этого времени с максимальную пользу и успеть переделать великое множество дел. Но со всеми сразу домашними хлопотами зачастую трудно бывает управиться, вот женщина падает с ног от усталости. Неплохо было бы планировать, скажем, в готовке пищи не браться за блюда, требующие трудоемкого процесса приготовления, а остановить свой выбор на тех, что попроще.

Помимо этого важно не забывать, что психоэмоциональное состояние находится в тесной связи с состоянием физическим. Для того чтобы придти в прежнюю физическую форму предшествующую беременности и родам можно начать выполнять комплекс специальных упражнений, нацеленных на восстановление фигуры и чтобы подтянуть животик. Отлично для этой цели могут подойти танцевальные движения, в то время как ребенок у вас на руках.

Когда есть такая возможность не следует отказываться от того чтобы хоть ненадолго вырваться из круга утомляющих каждодневных обязанностей. Если есть с кем на время оставить дитя, стоит сходить вдвоем с мужем в гости, или с подругой в кино. Когда гуляете с малышом, замечательно было бы также раззнакомиться с другими мамочками и обсудить всевозможные общие заботы.

Профилактика послеродовой депрессии, таким образом, предполагает с одной стороны принять меры к усилению всех сильных сторон женщины – укрепить здоровье, улучшить физическое состояние, привести себя в оптимальную форму и т. д, а с другой – позаботиться о том, чтобы не исполнилась поговорка: «где тонко, там и рвется». В этой связи, в частности, если у вас есть подозрение о предрасположенности к депрессивным состояниям, имеет смысл наблюдаться у врача хотя бы раз в квартал. А если депрессии случались и ранее, стоит нанести визит психотерапевту еще в течение беременности.

Прогноз послеродовой депрессии

Прогноз послеродовой депрессии при определенном неблагоприятном стечении обстоятельств может заключаться в переходе такого подавленного псиихоэмоционального состояния женщины недавно родившей ребенка в более тяжелую стадию нарушений психики называемого послеродовым психозом.

Степень тяжести депрессивного состояния женины после родов зависит от того сколь своевременно были распознаны признаки того что имеет место послеродовая депрессия и как скоро были сделаны соответствующие необходимые шаги к тому чтобы предотвратить усугубление. Ведь нельзя упускать из внимания, что крайней чертой прогрессирования негативных явлений в женской психике в ряде случаев является самоубийство, то есть речь иногда может идти о жизни и смерти. Послеродовой психоз, по статистическим данным, случается у одной-двух недавно родивших женщин из 1000-и. Страдают от его проявлений как сами женщины, так это самым отрицательным образом сказывается и на здоровье и процессах развития детей таких депрессивных матерей.

Существует, однако, и противоположная, положительная тенденция и прогноз послеродовой депрессии. Если мама и ребенок окружены любовью, заботой и пониманием со стороны близких людей, всегда готовых придти на помощь советом и действием, женщина чувствует себя защищенной. В силу этого все существующие проблемы, тревоги и неприятности не приобретают в ее глазах непреодолимых масштабов. Она уверенна в завтрашнем дне и несет в себе позитив, что не оставляет места депрессии.

1586

Выносить ребенка нелегко, роды также доставляют немало проблем, однако, и после успешного рождения младенца опасные моменты, которым подвержены женщины, не заканчиваются. Речь пойдет о послеродовой депрессии – что делать, если появляются неприятные признаки этой патологии. Это явление достаточно коварное - даже в тех случаях, когда беременность и роды были легкими, а появление малыша стало самым радостным событием в жизни, нет гарантии, что проблема не настигнет молодую маму в самый неподходящий момент. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения послеродовой депрессии.

Что способствует появлению проблемы

Обычно первый месяц после рождения младенца проходит для молодой мамы на волне эйфории. Ее переполняет счастье, женщина с радостью меняет пеленки, занимается кормлением, активно привлекает к уходу за новорожденным всех домочадцев и обсуждает каждое движение ненаглядного чада с другими молодыми мамочками.

Однако, спустя 30 дней, многие женщины начинают ловить себя на том, что энтузиазм постепенно сходит на нет, возникает усталость и ощущение физической разбитости. По утрам нет никакого желания вставать с постели и приступать к ежедневным обязанностям, сексуальное влечение неожиданно пропадает. На смену приходит множество страхов: не справиться с заботой о малыше, не дать ему должного воспитания, потерять мужа, который не выдержит принудительного целибата и уйдет из семьи. В таких случаях необходимо задуматься о лечении послеродовой депрессии.

Для начала требуется понять, откуда взялось такое состояние:

  1. Спровоцировать развитие патологии может нежелательная либо сложно протекающая беременность.
  2. Возможно, имеются проблемы со вскармливанием.
  3. В наличии постоянные ссоры с отцом малыша.
  4. Имеются заболевания нервной системы, которые были определены еще до родов.
  5. Женщина испытывает постоянные и излишние физические нагрузки наряду с моральным истощением.
  6. Постоянные волнения вызывает затруднительное финансовое положение.
  7. Близкие люди и родственники не оказывают должной поддержки.
  8. Ожидания, возникшие до беременности, никак себя не оправдывают.

Конечно, этот список далеко не полон. Провоцирующих факторов весьма много, часто в развитии депрессии участие принимают социальные, жизненные условия. В любом случае все эти причины приводят к избыточному возбуждению коры мозга, что проявляется рядом настораживающих признаков.

Симптоматика патологии

Теперь следует рассмотреть симптомы и лечение послеродовой депрессии, поскольку женщине необходимо понимать, что назрела проблема, требующая немедленного решения:

  • В первую очередь отмечается постоянный упадок сил и плохое настроение, нежелание заниматься чем-либо.
  • Нарушается сон, возникает либо постоянная сонливость, либо бессонница.
  • Исчезает аппетит, а иногда, напротив, невозможно остановиться при употреблении пищи.
  • Пропадает возможность сосредотачивать внимание, исчезает мотивация, смысл жизни.
  • Возникает плаксивость, постоянное чувство тревоги, ощущение одиночества и собственной ненужности.
  • Возникают частые сердцебиения, появляется мигрень, иные негативные проявления.

Женщина в состоянии послеродовой депрессии склонна к самобичеванию и излишним угрызениям совести. Она обвиняет себя в негативном отношении к окружающим, в том числе и к близким, но контролировать свое поведение не в состоянии. В особо тяжких случаях на этом фоне могут развиться суицидальные наклонности.

Для заболевания характерна специфическая черта - пострадавшая женщина не хочет получить помощь от тех, кто ее окружает, хотя то и дело встречается с трудными моментами . Постепенно нарастает ощущение беспомощности и полной самоизоляции, чего допускать нельзя ни в коем случае, учитывая возможные негативные последствия.

Естественным продолжением состояния при отсутствии адекватного лечения становится депрессия в декрете, характеризующаяся симптомами, сходными с признаками рассматриваемой болезни. Игнорирование тревожащих признаков приводит к тому, что с третьего месяца наблюдается постоянство синдрома.

Если проследить состояние молодой матери на третьем, шестом, девятом и далее месяцах, можно отметить наличие аналогичных клинических признаков. При этом формирование депрессивных синдромов может происходить в результате развития вторичных патологий, обостряющихся после родов.

Медикаменты и психотерапия

Многие женщины, осознавая, что не все в порядке, пытаются самостоятельно избавиться от послеродовой депрессии, однако, чаще всего им недостает сил для такой борьбы. В особо тяжелых случаях обращение к специалисту становится необходимостью. В свою очередь, лечащий врач может назначить фармацевтические препараты, которые призваны снимать неблагоприятные симптомы - антидепрессанты, являющиеся основной группой лекарственных средств.

Конечно, при назначении препаратов следует учитывать тот факт, что кормящим женщинам в большинстве случаев не рекомендован прием различных медикаментов. Однако требуется сопоставлять опасность приема лекарств с опасностью депрессивного расстройства, поскольку состояние матери всегда сказывается на состоянии ребенка. И если в легкой форме обойтись без антидепрессантов возможно, при умеренном либо тяжелом состоянии их прием становится необходимостью . Тем более что современная фармацевтическая промышленность производит множество средств, которые попадают в грудное молоко в микроскопических дозах, соответственно их прописывают даже в периоды лактации. К таким препаратам относят Сертралин, Нортриптилин либо Венлафаксин.

Также качественно вылечить заболевание помогают назначаемые в комплексе с антидепрессантами гормональные вещества, в частности Эстрадиол. Этот препарат может применяться и в качестве профилактического средства. Для устранения тревожности, которая может перерасти в панические атаки, что не редкость в периоде после родов, назначают Вальпроат натрия.

Еще одним способом того, как избавиться от послеродовой депрессии, является психотерапия, которая может использоваться и в качестве самостоятельного метода, и в комплексе с приемом медикаментов. Обычно специалист прибегает к межличностной методике, которая рассчитана на то, чтобы удалить проблемы в уже существующих взаимоотношениях. В процессе проведения сеансов усилия психотерапевта направлены на обнаружение конфликтов и проблем, которые запустили развитие депрессии, а также на возможности решения всех сложных моментов и пересмотр взглядов на них.

В некоторых случаях не помешает проведение сеансов семейной психотерапии . В них должна участвовать не только мама ребенка, но и отец, при необходимости - бабушки и дедушки. Данное направление позволяет обнаружить проблемы, наличествующие внутри семьи, и обнаружить компромиссное решение. Количество таких сеансов индивидуально, их может потребоваться от восьми до двадцати.

Правильное питание

При этом как традиционная терапия, так и народная должна проводиться на фоне правильного питания, которое позволит увеличить эффективность любого препарата.

В первую очередь следует учитывать установленную специалистами прямую зависимость между потребляемым сахаром, шоколадом и частотой возникновения рассматриваемого заболевания у молодых мам. Желательно исключить эти продукты из рациона, в крайнем случае - существенно ограничить их количество.

Лучше заменить сладкие десерты и выпечку вкусными фруктами: бананами или грушами, отдать предпочтение натуральному меду, орехам, сухофруктам.

Отказаться следует от острых, жирных и перченых блюд в пользу овощей, фруктовых салатов. При этом выбирать следует те, что имеют яркую окраску. Это апельсины и хурма, морковка и свекла, болгарский перец. Кроме того, в меню должны входить:

  • жирные сорта морской рыбы;
  • куриные бульоны;
  • морская капуста и блюда из нее;
  • различные сорта твердого сыра;
  • различные орехи;
  • каши из гречки и овса;
  • отварные яйца;
  • мясо птицы;
  • из напитков предпочтение следует отдать зеленому чаю, в который добавляют ломтик лимона и натуральный мед.

Витаминная смесь не только поможет в борьбе с депрессией, но и обогатит организм полезными веществами. Готовят ее из измельченных: лимона, изюма и кураги, грецких орехов с добавлением меда. Употреблять витаминную смесь следует по большой ложке ежедневно на протяжении 30 суток, после чего сделать месячный перерыв и повторить курс.

Народные рецепты

Теперь поговорим о том, как лечить послеродовую депрессию, используя рецепты народной медицины - травяные отвары и настои. В совокупности с традиционной медициной они способны дать отличные результаты. Следует учитывать, что при грудном вскармливании не все средства совершенно безопасны, потому в обязательном порядке требуется предварительная консультация лечащего специалиста.

Чаще всего используют:

Отличный эффект может дать ароматерапия. Разумеется, если правильно подобрать ароматические масла:

  1. Чтобы избавиться от мигрени, развивающейся под воздействием стрессов, спазмов сосудов, чувства тревоги, применяют апельсиновое, лимонное, можжевеловое, мятное и кипарисовое масла.
  2. При тоске, слабости, упадке сил поможет сандал, жасмин, бергамотовое и гераневое масло.
  3. Если наблюдаются навязчивые страхи, депрессивный психоз, используют розовое и фиалковое масло, эфир чайного дерева.
  4. Для расслабления используют ваниль и ладан, мускатный шалфей.
  5. Для избавления от последствий стресса применяют масла кардамона, розмарина, апельсина либо розмарина.


Народное лечение послеродовой депрессии может дать отличные результаты, если его начали применять на ранних сроках развития патологии или используют в качестве дополнительного метода в комплексном лечении.

После рождения ребенка у мамочки должен настать самый счастливый период в жизни, поскольку малыш, которого так ждали на протяжении девяти месяцев, наконец, появился на свет. К сожалению, несмотря на поздравления родственников и нежные вздохи супруга, приходится возвращаться к повседневным обязанностям: стирать и гладить белье, готовить кушать и без конца успокаивать плачущего малыша.

Времени в сутках катастрофически не хватает, женщина тратит все силы на рядовые вопросы, но большая часть из них все равно остается нерешенными. Накапливается постоянная усталость, раздражение, уныние и другие отрицательные эмоции, которые в сумме дают послеродовую депрессию. Это такое состояние, которое диагностируется у 15% молодых мам. Самое тяжелое чувство, которое сопровождает мать в период постнатальной депрессии, — это вина перед малышом. Женщина начинает считать себя плохим примером для ребенка и не может осознать, почему малыш не приносит ей радости.

Согласно статистике, каждая вторая женщина обращается к специалисту с тяжелой формой заболевания, при которой ей не хватает собственных усилий для борьбы с постоянным опустошением и подавленностью. Тогда за работу берутся специалисты – опытные психологи, дающие ценные рекомендации и назначающие курс лечения.

В период последовой депрессии женщина старается избегать своего отражения в зеркале. Во время беременности легко простить себе полноту и отечность, ведь на это есть объективная причина. Ожидания, что после родов удастся быстро и легко вернуть прежние формы, развеялись. Любимая одежда по-прежнему пылится в шкафу. Все эти факторы очень тяжело сказываются на мировосприятии женщины. Она не может найти повод радоваться.

Важно понимать, что постнатальная депрессия не обязательно включает в себя все вышеперечисленные пункты, но уже несколько признаков должны стать поводом обратиться к специалисту.


Послеродовой психоз является тяжелой формой депрессии, которая проявляется в течение первых недель после родов. Среди симптомов этого осложнения наблюдаются бред и частые галлюцинации, возможно паранойя и желание навредить себе, ребенку и окружающим. При послеродовом психозе женщине не ориентируется во времени, может терять ощущение пространства и понимание, что с ней происходит. Это очень страшное состояние, помочь в котором может только профессиональный врач.

Причины недуга

В настоящее время специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие послеродовой депрессии:

  • склонность к унынию в анамнезе;
  • стресс;
  • события, травмирующие психику при беременности;
  • осложнения, возникающие в процессе родов;
  • алкоголизм;
  • истощение организма;
  • проблемы с финансами;
  • отсутствие поддержки.
Физические изменения Последствия Эмоциональные изменения Последствия
Падение уровня эстрогена и прогестерона. Приводит к вялости, скуке, подавленности. Ощущение непривлекательности. Сильно снижается настроение, падает самооценка и нарушается объективное восприятие себя.
Изменение объема и давления крови. Потеря контроля над действиями. Ощущение неуверенности в правильности поступков, в способности принимать самостоятельные решения.
Перестройка иммунной системы. Перепады настроения, общая апатия.


Женщины, которые столкнулись с постнатальной депрессией, в последующие периоды жизни рискуют стать жертвой депрессивного расстройства. Когда клинические проявления недуга начинают ослабевать, молодые мамы быстро отвлекаются на более насущные вещи, однако иногда улучшение является временным.

Послеродовая депрессия становится причиной нарушения когнитивных функций человека. В данный период происходит множество различных изменений, связанных с мировосприятием женщины.

Специалисты подметили, что у женщин-сирот психопатологические симптомы выражены ощутимо меньше, чем у матерей из полной семьи.


Многие мамы, осознающие проблему, принимают решение бороться с ней самостоятельно. При грамотном подходе и большом желании избавиться от непрошеной напасти, вылечить постнатальную депрессию можно и в домашних условиях. Необходимо вооружиться несколькими простыми правилами.


Медицинские методы лечения

Даже при условии всех рекомендаций не всегда удается справиться с постнатальной депрессией самостоятельно, без привлечения специалистов. Главное – не отчаиваться и продолжать борьбу, поскольку состояние матери оказывает влияние на всю семью.


Лечение постродовой депрессии антидепрессантами считается одним из самых эффективных способов в медицинской практике. Результативность препаратов доказана большим количеством излеченных заболеваний. Единственное, что останавливает молодых мам от приема антидепрессантов, — это кормление грудью. Каждая женщина знает, что любое лекарство в том или ином виде попадает в грудное молоко.

Специалисты назначают препараты, которые несут минимальную угрозу для здоровья малыша и не имеют побочных эффектов. Главное, чтобы прием лекарств осуществлялся с согласия врача.


Одной из причин развития послеродовой депрессии является резкое падение уровня эстрогена. Поэтому для лечения заболевания используют данный гормон. Специалисты назначают инъекции, которые устраняют симптоматику и способствуют существенному улучшению настроения женщины.

Кроме личных соображений, выслушайте мнение врача и взвесьте все плюсы и минусы.

При условии правильно подобранного метода лечения, молодая мама может справиться с послеродовой депрессией за несколько месяцев. В особенно сложных ситуациях терапия длится около года. При таких условиях необходимо крайне внимательно относиться к своему здоровью даже после выздоровления.

Видео – Как пережить послеродовую депрессию

/ 5. Оценка: 0

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Наверное, каждый хотя бы раз прочувствовал это состояние на себе. Сегодня на нашем сайте для мам мы поговорим как раз , потому что кто, как ни молодая мама, подвержена депрессии больше всего!

Молодых мам пугает буквально все вокруг : страшные инфекции, которые вызывают детские болезни, трудности с кормлением, зубки, которые режутся и мучают ребенка при этом. Кроме того, телевидение постоянно напоминает о надвигающемся конце света и в подробностях освещает все убийства.

Гормональные изменения в организме после родов приводят к тому, что многие молодые мамы во всем видят плохое – этот период собственно и называется послеродовой депрессией, лечение которой является первостепенной задачей для мамочки. В нашей душе прочно поселяется раздражительность, мнительность и агрессия.

Помните, что наши малыши воспринимают нас именно такими, равно как и наши близкие привыкают к нам таким – злым и раздражительным. Если не проводить лечение послеродовой депрессии, проблемы будут накапливаться, как снежный ком. Появится непонимание – физический разрыв – возможно, последует развод – накопятся обиды, появится стойкая ненависть…

Стоп, хватит!!! Не будем заходить так далеко. Всего этого можно избежать, если вовремя начать лечение послеродовой депрессии с помощью несложных приемов. Эти приемы помогли не одной семье сохранить мир и уют, а главное – семью. Эти несколько правил научат вас, как выйти из депрессии самостоятельно .

  • Наведите чистоту! Как говорят, чистота – залог здоровья. Причем не только физического, но и душевного здоровья. Если вы чувствуете, что вот-вот попадете в плен депрессии, сделайте обычную уборку. Во время уборки дышите глубоко, повторяя 1-2 на вдохе и 3-4 на выдохе. Представьте, что с воздухом из вас выходит вся негативная энергия. У вас больше нет негативных эмоций.
  • Если вы чувствуете, что плохие эмоции переполняют вас, что ничего хорошего не выйдет из этой послеродовой депрессии, лечение назначьте себе сами: пойдите прогуляйтесь, подышите свежим воздухом , попробуйте переключиться на что-то абсолютно другое. Дождь или снег – не имеет значения, просто выйдите на улицу и сделайте глоток свежего воздуха. Вы по-новому посмотрите на жизнь спустя каких-то полчаса.
  • Займитесь своей фигурой – имеются в виду не только диеты для похудения , но и физические нагрузки. Только прежде чем качать пресс, обязательно проконсультируйтесь с тренером или врачом. Во время беременности мышцы живота расходятся в стороны (диастаза живота ), а сближаться они начинают только через несколько дней после родов. Поэтому некоторые упражнения можно делать после исчезновения диастаза.
  • Избавиться от негатива в комплексном лечении послеродовой депрессии помогает физическая активность . Речь идет, разумеется, не о паре приседаний. Речь идет о полноценном комплексе упражнений минут на 20-30, чтобы отвлечься по полной. Если физическая активность войдет в ваши привычки, вы сможете как избавиться от дурных мыслей, так и хорошо выглядеть и отлично себя чувствовать.
  • Займитесь рисованием, увлекитесь классической музыкой, читайте интересные книги , полистайте женский журнал , пересмотрите любимый сериал – все это важные этапы лечения послеродовой депрессии. Только избегайте депрессивной музыки – фильтруйте и здесь свои эмоции.
  • Подберите себе мотивирующие фразы и повторяйте их помногу раз в день . Подойдут фразы типа «Я самая красивая» , «У меня все будет хорошо» и подобные. Полюбите себя. Подойдите к зеркалу, погладьте себя по голове, как маленького ребенка, успокойте и приласкайте.
  • Не надо беречь и любить свои негативные эмоции! Забудьте о них, а лучше всего… повесить их в рамочке на стену! Вы удивлены и не знаете, как это сделать? А вот как. Когда вам плохо, вы испытываете негативные эмоции, вернитесь в самое начало и вычлените самый тяжелый момент и представьте, что вы его сфотографировали . У вас в руках – фотография. Лечение послеродовой депрессии с помощью подобных образов, кстати, дает потрясающие результаты. Теперь ваша задача переключиться на эту фотографию . Поразмышляйте: какого она размера, какая у нее рамка, куда вы повесите эту рамку, выберите лучшее место. Вы увидите, что в процессе таких размышлений вы напрочь забудете о негативной эмоции, с которой все начиналось. Или же уже сможете посмотреть на эту проблему совсем под другим углом.
  • Возьмите себе за правило за час до сна думать о чем-то хорошем – это может быть ваш ребенок, ваш любимый, друзья. Главное, чтобы это вызывало у вас положительные эмоции. Перед сном обязательно проговорите вслух что-то типа «Желаю спокойно ночи всему человечеству» , а утром после пробуждения поздоровайтесь вслух со всем Миром. Такой маленький прием может быть достаточно эффективным в лечении послеродовой депрессии.

Но самое главное – это терпение . Все проблемы когда-нибудь уйдут. Наладится лактация, вернутся в норму гормоны. Исчезнут раздражающие факторы, и необходимость в лечении послеродовой депрессии отпадет сама собой. Однако жизнь – такая штука, что какие-то раздражающие факторы будут всегда, но вы будете уже вооружены , и будете знать все приемы борьбы с ними.

Приемы лечения послеродовой депрессии пригодятся вам, когда вы выйдете на работу и снова вольетесь в этой «безумный мир». Работайте над собой, не позволяйте депрессии завладеть вами, смело идите к гармонии с миром и с самой собой. Гармония в душе – это счастье.

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная , не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права .
Копирование статьи без указания автора и ссылки на сайт будет расцениваться как нарушение наших авторских прав.